{"id":1561,"date":"2022-08-29T22:43:59","date_gmt":"2022-08-30T01:43:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.opge.org\/portal\/?p=1561"},"modified":"2022-08-29T22:44:03","modified_gmt":"2022-08-30T01:44:03","slug":"tolerabilidad-a-largo-plazo-de-la-combinacion-naproxeno-y-esomeprazol-magnesico-en-dosis-fija","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.opge.org\/?p=1561","title":{"rendered":"Tolerabilidad a largo plazo de la combinaci\u00f3n naproxeno y esomeprazol magn\u00e9sico en dosis fija"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Los factores de riesgo gastrointestinal han sido largamente estudiados. Durante el \u00faltimo de dolor del CNS Latinam American Forum, el Dr Angel Lanas, expuso que en los \u00faltimos 10 a\u00f1os se ha logrado una importante reducci\u00f3n de las complicaciones en el tramo digestivo superior, aunque ha aumentado las complicaciones en el tramo digestivo inferior.<br><br>Ante esa situaci\u00f3n, Lanas consider\u00f3 que es fundamental definir una estrategia id\u00f3nea para lograr la protecci\u00f3n de ambos tubos digestivos. A su vez, se debe prestar especial atenci\u00f3n a aquellos pacientes que pueden desarrollar una \u00falcera.<br><br>En sinton\u00eda con lo anterior, resulta pertinente mencionar un estudio publicado en Current Medical Research and Opinion. El objetivo del mismo fue valorar la tolerabilidad a largo plazo de la combinaci\u00f3n de naproxeno de capa ent\u00e9rica en dosis de 500 mg y esomeprazol magn\u00e9sico de liberaci\u00f3n inmediata en dosis fija de 20 mg (FDC) en pacientes con riesgo de \u00falceras g\u00e1stricas relacionadas con AINE.<br><br>Se trat\u00f3 de un estudio abierto, multic\u00e9ntrico y de fase III, que incluy\u00f3 pacientes con negatividad para Helicobacter pylori de \u226550 50 a\u00f1os de edad o 18 a 49 a\u00f1os con antecedente de \u00falcera no complicada en los \u00faltimos cinco a\u00f1os. Los pacientes a su vez ten\u00edan artrosis, artritis reumatoide u otro trastorno que precisaba AINE diarios durante \u226512 meses, recibieron naproxeno\/esomeprazol dos veces al d\u00eda durante 12 meses.<br><br>Los principales criterios de valoraci\u00f3n consistieron en efectos adversos, signos vitales, exploraci\u00f3n f\u00edsica y pruebas de laboratorio. Los an\u00e1lisis por subgrupo comprendieron la utilizaci\u00f3n de \u00e1cido acetilsalic\u00edlico en dosis baja LDA) y edad.<br>Se analizaron los efectos adversos de \u00falcera g\u00e1strica relacionada con AINE y efectos adversos cardiovasculares definidos de antemano.<br><br>De 239 pacientes tratados (poblaci\u00f3n con tolerabilidad), 135 terminaron \u2265 348 d\u00edas de tratamiento (los que terminaron 12 meses). La frecuencia de efectos adversos fue aproximadamente 70%; fueron m\u00e1s frecuentes dispepsia, estre\u00f1imiento, infecciones respiratorias altas, nauseas, dorsalgia y contusi\u00f3n (\u2265 5 pacientes, en cada poblaci\u00f3n).<br><br>Los efectos adversos relacionados con el tratamiento se presentaron en 28,0% y 23,7% de los pacientes en las poblaciones con tolerabilidad y que completaron los 12 meses, respectivamente; 18,8% de los pacientes suspendieron la medicaci\u00f3n a consecuencia de efectos adversos (poblaci\u00f3n con tolerabilidad).<br><br>Se presentaron escasos efectos adversos graves y ning\u00fan deceso. En la poblaci\u00f3n con tolerabilidad, la frecuencia de efectos adversos fue 71,4% y 76,9% en pacientes de &lt;65 a\u00f1os de edad (n = 161) e \u226565 a\u00f1os (n = 78) respectivamente, y 67,6% y 75,8% en usuarios de LDA (n = 74) y no usuarios (n = 165), respectivamente.<br><br>Se observaron efectos adversos digestivos altos y cardiovasculares en 18,8% y 6,3% de los pacientes, respectivamente, en la poblaci\u00f3n con tolerabilidad y 16,3% y 5,2% respectivamente, en los que concluyeron 12 meses de tratamiento. La dispepsia y la hipertensi\u00f3n fueron m\u00e1s frecuentes. Las valoraciones adicionales no demostraron hallazgos inesperados.<br><br>Con base en estos criterios de valoraci\u00f3n, el tratamiento a largo plazo con naproxeno\/esomeprazol de FDX no se relacion\u00f3 con ning\u00fan nuevo problema de tolerabilidad, incluidos los efectos adversos UGI y cardiovasculares definidos de antemano, en pacientes que precisaron tratamiento con AINE y que ten\u00edan riesgo de complicaciones digestivas altas.<br><br><strong>Fuente:<\/strong> Medcenter Medical News<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los factores de riesgo gastrointestinal han sido largamente estudiados. Durante el \u00faltimo de dolor del CNS Latinam American Forum, el Dr Angel Lanas, expuso que en los \u00faltimos 10 a\u00f1os se ha logrado una importante reducci\u00f3n de las complicaciones en el tramo digestivo superior, aunque ha aumentado las complicaciones en el tramo digestivo inferior. 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